（人民日报健康客户端记者 赵苑旨 谭琪欣）“小胖墩、节日胖、假期肥……随着居民生活水平改善，青少年体重问题日益凸显。我们医院的暑期体重联合管理门诊自2016年起开诊，此后每年七八月份都会按时开设，8年来已经陆续帮助数万名超重、肥胖患者优化体型，改善健康状况。”7月13日，湖南省人民医院临床营养科技师长蔡华接受人民日报健康客户端记者采访时表示。
7月11日，蔡华正在为患者看诊。受访者供图
7月11日，湖南省人民医院2024年暑期体重管理门诊开诊，当天，接诊了来自湖南省各地的有减重需求的患者36名，其中就有今年刚满11岁的刘真（化名）。经过一系列检查及评估显示，他的BMI指数已经达到了33㎏/㎡，并且还伴有高尿酸血症、中度脂肪肝、肝功能异常、胰岛素抵抗、阴茎发育异常等多种疾病。
“肥胖常伴有内分泌、心血管、消化、骨骼及心理等多个系统问题，肥胖人群容易出现糖耐量受损、胰岛素抵抗、糖尿病、高尿酸血症、血脂增高，高血压等，需要从多学科角度对肥胖患者进行中心化管理和个体化治疗。”蔡华介绍，因此，今年在去年的基础上特别增加了儿科内分泌、儿科鼾症、针灸科、内分泌科、减重外科、耳鼻喉科、妇产科、中医科、泌尿科、心理科、康复运动科等相关11个科室合作，避免患者多科室往返、复诊、等候，节省就诊时间，实现各科资源和优势最大化整合，从根本上降低医疗费用、缩短诊疗等待时间，提升就医体验。
在长期的门诊随访中，蔡华观察到，超重肥胖的孩子们的心理问题也值得关注。“刘真就因为肥胖，变得很自卑，不太喜欢跟人交流，因此在问诊、随访的过程中，对孩子进行适当的心理辅导也是很有必要的。”
个性化的减重方案（包括饮食管理、运动管理、心理疏导）是蔡华为刘真开出的“药方”，在这之后，医院的减重团队还将通过互联网医院在线每天监督打卡，随时解决患者疑问，每两周规律线下复诊。
此外，肥胖的发生涉及复杂的机制，既有遗传因素，又受到其他代谢性疾病的影响，还有现代社会的环境因素。“因此，减重也是一项科学、系统的工程。在减重方案多种的情况下，联合门诊专家团队会根据超重或肥胖患者的相关身体指标和个人接受程度，给出最佳的个性化方案，从而达到减重的目的，除此之外，还应积极建立健康的生活方式，真正做到健康体重。”蔡华提示。
