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来源 | 北京安贞医院
作者 | 北京安贞医院综合超声科
编辑 | 北京安贞医院宣传中心、李冬梅
加班、应酬喝酒、饮食不规律、工作压力大,生活节奏快,现今不少人被胃部疾病及不适所困扰。胃肠不舒服,想去医院做个胃体检!可是想做胃镜又怕做胃镜。心脑血管术后、房颤、换瓣术后正在口服抗凝药,胃部不舒服,但短期不便做胃镜。有没有一种简单、方便、无创伤、无痛苦、无辐射、重复性强、老幼妇孺皆可接受的胃部检查方法呢?
北京安贞医院综合超声科已经开展胃肠充盈超声造影检查近两年,喝上一杯类似“杂粮粥”的造影剂,即可轻松实现胃部检查。
什么是胃肠充盈超声造影检查?
胃肠充盈超声造影技术是通过口服或灌注造影剂充盈胃肠腔,消除胃肠腔内气体、粘液等干扰,使胃肠变为脂肪肝回声样的类实质脏器,从而实现对胃肠壁结构及病变的检查。
胃肠充盈超声造影检查技术无痛无创,弥补了传统方法带来的痛苦和心理障碍。不插管,无需麻醉,仅需要喝完一杯冲泡好的胃肠充盈超声造影剂,就可以轻松完成胃部检查。
胃肠充盈超声造影和胃镜有何区别?能替代胃镜检查吗?
胃超声造影检查可以宏观地看到胃壁层次内外的病变和位置大小,尤其对于黏膜下病变及周围毗邻器官病变具有明显优势。胃肠充盈超声造影可以对肿瘤侵犯深度、周围淋巴结是否受累以及周围脏器是否浸润等进行判断,更为准确地进行术前分期、指导治疗。胃肠充盈超声造影检查对胃肠功能疾病(如反流疾病、胃瘫、胃潴留等)可以实时动态(模拟餐后)观察。
胃肠充盈超声造影检查舒适无创伤,可反复观察,避免交叉感染,适合大面积初步筛查。
而胃镜能清晰直观地显示胃黏膜,对可疑病灶直接进行活检取材以明确病变的性质。
胃肠充盈超声造影检查与胃镜是合作关系,互为补充,彼此不能替代。
胃肠超声造影剂的成分是什么?
胃肠超声造影剂选用的是药食同源的植物作为材料(薏苡仁、山药、陈皮、黄豆、大米等)通过先进工艺加工提取而成,无毒副作用,造影剂采用了脱糖工艺,糖尿病患者可以放心服用;食用后,随餐代谢,没有任何伤害。
适用人群:
1、老少皆宜,适合于胃肠道查体及常规检查;
2、适用于儿童、老年人和不愿接受胃镜等检查的人群;
3、服用抗凝药,胃镜检查相对禁忌的患者。
适应症:
1、炎症(胃溃疡);
2、占位(胃息肉、胃间质瘤、胃癌、十二指肠占位等);
3、先天性病变(先天性肥厚性幽门狭窄等);
4、其他疾病(胃石症、胃底静脉曲张、胃下垂、胃内异物等)
友情提示:因弥漫浸润型胃癌(俗称皮革胃,传统检查漏诊率较高,胃超声易发现并诊断)发病年龄偏轻,建议25岁以上人群每年定期做一次胃超声体检。
胃肠充盈超声造影检查可以诊断哪些疾病?
1、胃器质性病变:胃溃疡、胃癌、胃间质瘤、胃壁异位胰腺、胃底静脉曲张、食管裂孔疝、贲门失弛缓症、十二指肠憩室等;
2、胃功能性病变:胃食管反流、胃十二指肠反流、胃下垂、十二指肠瘀滞症、胃动力减低等;
3、胃癌术前可以评估病灶侵犯的深度、周围是否有转移淋巴结等;
4、胃周围毗邻器官(肝胆胰脾肾等)或病变导致胃壁外压性变化的鉴别。
胃肠充盈超声造影检查前准备
1、检查宜安排在上午,受检者需禁食空腹8小时以上,禁饮4小时以上,检查前24小时内不要进食油腻难以消化的食物;
2、受检者空腹口服冲泡好的胃肠造影剂即可进行胃肠充盈超声造影检查;
3、X线钡餐因钡剂滞留、胃镜检查因气体积聚于胃腔而干扰超声检查。已行此类检查者,至少2天后再行超声检查为宜;
4、幽门梗阻患者一般应禁食2—3天,必要时洗胃后再予检查。
胃肠充盈超声造影检查禁忌症
1、消化道出血;
2、消化道梗阻;
3、急性胃扩张;
4、肠梗阻;
5、幽门梗阻;
6、临床要求禁食者;
7、腹部脂肪层厚、胃肠腔内大量气体等影响检查效果者(相对禁忌症)。
图说 / 部分病例
胃健康提示
1、早餐吃好、午餐吃饱、晚餐吃少;
2、细嚼慢咽,关爱您的胃;
3. 少饮酒、少食辛辣刺激食物;
4、每年体检,勿忘胃呦。