前列腺癌是最凶险的癌症之一。在我国，前列腺癌的发病率呈现持续上升的趋势。为进一步提高癌症患者的生活质量和生存期，今年嘉定试点启动前列腺疾病社区免费筛查项目。通过综合医院与社区卫生服务中心的紧密型医联体，对60岁以上老人开展免费的前列腺特异性抗原（PSA）筛查。目前，已有一部分指标异常的患者开始了后续的检查治疗。
“你的PSA指标不好，正常是0-4ng/ml（纳克每毫升），你这次查出来是79ng/ml，具体情况我们还要进一步检查。”7月1日上午9点，患者王先生在华亭社区卫生服务中心医生的陪同下，来到嘉定区中心医院复诊。在此次由仁济医院嘉定分院（区中心医院）和华亭镇社区卫生服务中心组织的前列腺特异性抗原（PSA）筛查中，王先生的PSA指标异常。
王先生表示，自己此前从未进行过前列腺相关检查，也没想到会有这方面疾病，此次指标异常也吓了一跳，“平时也没感觉到有什么不舒服，要不是这一次检查，我根本不知道前列腺出问题了。”
仁济医院嘉定分院（区中心医院）泌尿外科主任、主任医师董柏君介绍，前列腺癌是严重影响中老年男性健康的恶性肿瘤，位于男性恶性肿瘤的第1位，死亡率排第2位，而前列腺癌不同阶段的治疗效果有着天壤之别。当前我国初次诊断为局限性前列腺癌的病人只占30%，很多病人在出现症状到医院检查时已经是中晚期了。
“如果说诊断为早期的局限性的前列腺癌，病人5年的生存率接近100%。可一旦诊断为晚期，5年的生存率就只有30%。” 董柏君介绍。
据了解，前列腺癌的早期筛查可以通过化验血液中前列腺特异性抗原指标（PSA）来进行判断。此次免费筛查的血样都将送至嘉定区域临床检验中心检测，确保检测结果更为准确。数据显示，华亭镇已经完成筛查的2000余人中有12%左右的人员存在指标异常。
院方表示，目前医院已经针对指标异常的复诊患者开放了快速通道，患者可免挂号费并在当天进行磁共振、CT等相关检查。医院则会根据肿瘤的特征和个人的治疗目标，科学制定个体化的治疗方案。
“如果说发现低度恶性肿瘤，我们可以采用精准消融来保留前列腺功能。如果肿瘤已不适合消融，我们可以通过机器人手术、智慧手术的方式，做保留功能的根治手术。”董柏君介绍。
医生建议，有家族病史的市民应当更加关注SPA指标。针对这类疾病开始出现年轻化的趋势，董柏君建议年轻人要更加注重科学的饮食和生活方式，并通过适当锻炼来守护前列腺的健康。
撰稿：张健
摄像：王轶凡
